تشخیص انسولینوما ، هنگامی که همراه با اندازه گیری پروانسولین و C- پپتید استفاده می شود.
مدیریت دیابت ملیتوس (شیرین)
مدیریت دیابت ملیتوس (شیرین)
انسولین هورمونی است که توسط سلولهای بتا لوزالمعده تولید می شود. جذب و استفاده از گلوکز را تنظیم می کند و همچنین در سنتز پروتئین و ذخیره تری گلیسیرید نقش دارد.
دیابت نوع 1 (دیابت وابسته به انسولین) در اثر کمبود انسولین به دلیل تخریب سلول های بتا جزایر پانکراس که تولید کننده انسولین هستند ایجاد می شود.دیابت نوع 2 (دیابت غیر وابسته به انسولین) با مقاومت در برابر عمل انسولین (مقاومت به انسولین) مشخص می شود.
سطح انسولین ممکن است در بیماران مبتلا به تومورهای سلول بتا پانکراس (انسولینوما) افزایش یابد.
دیابت نوع 1 (دیابت وابسته به انسولین) در اثر کمبود انسولین به دلیل تخریب سلول های بتا جزایر پانکراس که تولید کننده انسولین هستند ایجاد می شود.دیابت نوع 2 (دیابت غیر وابسته به انسولین) با مقاومت در برابر عمل انسولین (مقاومت به انسولین) مشخص می شود.
سطح انسولین ممکن است در بیماران مبتلا به تومورهای سلول بتا پانکراس (انسولینوما) افزایش یابد.
بسته به نوع کیت و روش انجام آزمایش مقادیر مرجع ممکن است متفاوت باشند.
2.6-24.9 mcIU/mL
2.6-24.9 mcIU/mL
در طول ناشتایی طولانی ، هنگامی که سطح گلوکز بیمار به کمتر از 40 میلی گرم بر دسی لیتر کاهش می یابد ، افزایش سطح انسولین به علاوه افزایش سطح پروانسولین و C- پپتید نشان دهنده انسولینوما است.
سطح انسولین به طور کلی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 کاهش می یابد.
در مراحل اولیه دیابت نوع 2 ، سطح انسولین طبیعی است یا افزایش می یابد. در مراحل پایانی دیابت نوع 2 ، سطح انسولین کاهش می یابد.
در افراد عادی ، سطح انسولین به موازات سطح گلوکز خون است.
برای مقایسه غلظت انسولین و پپتید C (یعنی نسبت انسولین به پپتید C):
- غلظت انسولین را به pmol/L تبدیل کنید : برای این منظور می بایست غلظت انسولین بر حسب mcIU/mL را در عدد 6.945 ضرب کرد.
- تبدیل غلظت پپتید C به pmol/L : برای این منظور می بایست غلظت پپتید C بر حسب ng/ml را در عدد 331 ضرب کرد.
سطح انسولین به طور کلی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 کاهش می یابد.
در مراحل اولیه دیابت نوع 2 ، سطح انسولین طبیعی است یا افزایش می یابد. در مراحل پایانی دیابت نوع 2 ، سطح انسولین کاهش می یابد.
در افراد عادی ، سطح انسولین به موازات سطح گلوکز خون است.
برای مقایسه غلظت انسولین و پپتید C (یعنی نسبت انسولین به پپتید C):
- غلظت انسولین را به pmol/L تبدیل کنید : برای این منظور می بایست غلظت انسولین بر حسب mcIU/mL را در عدد 6.945 ضرب کرد.
- تبدیل غلظت پپتید C به pmol/L : برای این منظور می بایست غلظت پپتید C بر حسب ng/ml را در عدد 331 ضرب کرد.
آنتی بادی های ضد موش انسانی (HAMA) ممکن است با سنجش تداخل داشته باشد.
این روش دارای 100٪ واکنش متقاطع یا واکنش تداخلی با انسولین نوترکیب انسانی (Novolin R و Novolin N) است. اما دیگر آنالوگهای متداول انسولین تزریقی (یعنی انسولین لیسپرو ، انسولین آسپارت و انسولین گلارژین) را تشخیص نمی دهد.
این روش دارای 100٪ واکنش متقاطع یا واکنش تداخلی با انسولین نوترکیب انسانی (Novolin R و Novolin N) است. اما دیگر آنالوگهای متداول انسولین تزریقی (یعنی انسولین لیسپرو ، انسولین آسپارت و انسولین گلارژین) را تشخیص نمی دهد.
1. Threatte GA, Henry JB: Carbohydrates. In: Henry JB, ed. Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 19th ed. WB Saunders Company; 1996:194-207
2. Sacks DB: Diabetes mellitus. In: Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT, eds. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics 6th ed. Elsevier; 2018:1160-1200
2. Sacks DB: Diabetes mellitus. In: Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT, eds. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics 6th ed. Elsevier; 2018:1160-1200